ЭКГ ХОЛТЕР (СУТКИ)

Современный вид исследования, получивший свое развитие в связи с внедрением новых технологий. Определение эпизодов коронарной недостаточности и нарушений ритма сердца в естественных условиях имеет, как в специальных отведениях, так и в 12 общепринятых отведениях, несомненно, большую ценность, нежели эпизод записи. Выявленные причинно-следственные связи, возникающих нарушений ритма, периодов ишемии дают объективную информацию для выбора тактики лечения и контроля эффективности уже назначенного лечения. Одной из причин развития нарушений ритма может стать патологическая спонтанная диастолическая деполяризация. Все увеличивающееся количество пациентов с искусственным водителем ритма нуждается в оценке качества работы имплантированных кардиостимуляторов. Ранняя диагностика отклонений от нормальной работы кардиостимуляторов позволяет предупредить жизнеопасные состояния и вовремя помочь пациенту. Для данной категории пациентов важное значение имеет исследование вариабельности Q-T, что так же проводится в условиях отделения.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ИССЛЕДОВАНИЯ:

  • Жалобы, которые могут быть следствием нарушения ритма (сердцебиение, потеря сознания, головокружение
  • Оценка риска появления грозных (жизнеопасных) аритмий у пациентов без жалоб при следующих заболеваниях
  • Кардиомиопатия
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда, осложненный сердечной недостаточностью или нарушением ритма
  • Синдром удлиненного Q-T
  • Оценка эффекта антиаритмического лечения  или проявления проаритмических эффектов
  • Оценка работы ЭКС:
  • у больных с жалобами, которые позволяют заподозрить аритмию
  • в случаях индивидуального программирования стимулятора, (например,   установление верхнего частотного предела при склонности к тахикардии или коррекции частоты ритма с учетом двигательной активности больного
  • Оценка недостаточности коронарного кровообращения:
  • подозрение на спонтанную (Принцметала) стенокардию
  • исключительных случаях после инфаркта миокарда для определения тактики ведения больного
  • в исключительных случаях при ИБС для оценки эффективности проводимого лечения
  • Оценка работы систем экстракардиальной регуляции ритма (прогноз) у больных:
  • перенесших инфаркт миокарда
  • сердечной недостаточностью
  • подозрением на нарушение функции ВНС, например, у больных с сахарным диабетом или синдромом ночного апное
  • Оценка суточной динамики интервала Q-T при подозрении на синдром Романо-Уорда.

ПОДГОТОВКА:

  • Гигиенический душ
  • Длительность исследования 24 часа
  • У мужчин сбрить волосы на груди