1. Стационар/поликлиника *


2. Специальность врача, который оказывал Вам медицинскую помощь (выберите из списка) *


3. Ваш возраст *








4. Каким способом Вы записывались на прием? *





5. Насколько просто Вам удалось записаться на прием? *




6. Как Вы оцениваете отношение к Вам специалистов регистратуры? *



7. Сколько дней Вы ожидали приема у врача? *





8. Сколько времени Вы ожидали приема около кабинета? *





9. Удовлетворены ли Вы условиями ожидания приема (наличие мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота помещения)?

9.1. удовлетворен


9.2. не удовлетворен по причине







10. Соблюдается ли в учреждении законодательство о запрете курения?



11. Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию? *





12. Как Вы оцениваете отношение к Вам врача? *





13. Как Вы оцениваете отношение к Вам медицинской сестры? *





14. Как Вы оцениваете отношение к Вам санитарок (санитаров)? *





15. Как Вы оцениваете отношение к Вам обслуживающего персонала (гардероб, технические работники и т.д.)? *





16. Возникали ли ситуации, когда на приеме присутствовали посторонние? *



17. Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на стендах? *




18. Удовлетворены ли Вы качеством оказанных Вам медицинских услуг? *




19. Ваши предложения, пожелания по работе данного подразделения: